Инвега 9 мг Палиперидон таблетки пролонг действия №28
Отзывы об аптеке Астор-Мед
Мы собрали отзывы реальных покупателей на независимых платформах
Яндекс Карты
Yell.ru
Otzovik.com
VC.ru
Otzyvru.com
Pravda-klientov.ru
Firmap.ru
- Полное описание
- Инструкция
- Доставка
Название лекарственного средства
Инвега — антипсихотическое лекарственное средство длительного действия.
Активная молекула
Действующее вещество — палиперидон. Это фармакологически активное производное рисперидона, относящееся к атипичным антипсихотикам. Молекула преимущественно уменьшает избыточную передачу сигналов через дофаминовые D₂- и серотониновые 5-HT₂A-рецепторы головного мозга, участвующие в формировании психотических симптомов.
Доступная дозировка
Одна таблетка содержит 9 мг палиперидона и рассчитана на равномерное поступление вещества в течение суток.
Направление терапии
Препарат применяется в психиатрии для лечения шизофрении, а у взрослых пациентов — также шизоаффективного расстройства. Во втором случае Инвега может назначаться самостоятельно либо вместе с антидепрессантом или нормотимиком, если сочетанная терапия соответствует клинической картине.
Основной лечебный эффект
Палиперидон способствует ослаблению бредовых убеждений, галлюцинаций, патологической подозрительности, психомоторного возбуждения и дезорганизованности мышления. Одновременно лечение может уменьшать эмоциональную неустойчивость и выраженность аффективных проявлений при шизоаффективном расстройстве. При продолжительном приеме препарат помогает поддерживать достигнутую стабилизацию и снижать вероятность повторного обострения, однако результат зависит от регулярности терапии и индивидуальной чувствительности пациента.
Предполагаемое время начала действия
После однократного приема содержание палиперидона в крови повышается постепенно и достигает максимального уровня приблизительно через 24 часа; стабильная концентрация обычно формируется за 4–5 суток регулярного применения. Первые клинические изменения могут появляться в течение нескольких дней, но для заметного ослабления психотической симптоматики нередко требуется несколько недель.
Способ поступления препарата в организм
Инвега принимается перорально, обычно один раз в сутки утром. Таблетку следует проглатывать целиком, запивая водой: разламывание, разжевывание или измельчение нарушает механизм контролируемого высвобождения. Прием возможен как с пищей, так и натощак, но выбранного режима относительно еды желательно придерживаться ежедневно.
Возрастная категория пациентов
Препарат предназначен прежде всего для взрослых пациентов. При шизофрении он может применяться у подростков от 15 лет, однако дозу подбирают с учетом массы тела: форма 9 мг может рассматриваться только для подростков весом не менее 51 кг и исключительно по решению специалиста. При шизоаффективном расстройстве применение до 18 лет не изучено в достаточной степени.
Условия приобретения
Инвега относится к рецептурным антипсихотическим препаратам.
Количество препарата в упаковке
Упаковка содержит 28 таблеток. Таблетки имеют розовый цвет, продолговатую форму и маркировку «PAL 9».
При каких симптомах и болезнях применяют?
Инструкция по применению Инвега 9 мг Палиперидон таблетки пролонг действия №28
Полный состав лекарственного средства
В одной таблетке с контролируемым высвобождением содержится 9 мг палиперидона.
Полный качественный перечень вспомогательных компонентов: полиэтиленоксид 200К, натрия хлорид, повидон K29–32, стеариновая кислота, бутилгидрокситолуол E321, полиэтиленоксид 7000К, красный оксид железа E172, чёрный оксид железа E172, гидроксиэтилцеллюлоза, полиэтиленгликоль 3350, ацетат целлюлозы, гипромеллоза, диоксид титана E171, полиэтиленгликоль 400, карнаубский воск и пропиленгликоль.
Фармакологические свойства активного вещества
Палиперидон представляет собой основной активный метаболит рисперидона и относится к антипсихотикам второго поколения. Его терапевтическое действие связано прежде всего с блокадой дофаминовых D₂- и серотониновых 5-HT₂A-рецепторов. Такое влияние ослабляет чрезмерную дофаминовую передачу, участвующую в развитии бредовых убеждений, галлюцинаций, выраженной подозрительности, психомоторного возбуждения и нарушений организации мышления.
Дополнительно палиперидон блокирует α₁-адренорецепторы, а в меньшей степени — α₂-адренергические и H₁-гистаминовые рецепторы. Эти свойства отчасти объясняют возможность головокружения, снижения давления при вставании, сонливости и изменения аппетита. Значимого сродства к холинергическим рецепторам у молекулы нет.
Ситуации, в которых лекарство может быть назначено
Препарат применяется:
- для лечения шизофрении у взрослых;
- при шизофрении у подростков с 15-летнего возраста;
- для терапии шизоаффективного расстройства у взрослых — самостоятельно либо одновременно с антидепрессантом и/или нормотимиком.
При шизофрении лекарство может уменьшать позитивную симптоматику — галлюцинации, бред, возбуждение, враждебность — и влиять на дезорганизацию мышления и некоторые негативные проявления. При шизоаффективном расстройстве оно используется тогда, когда психотические симптомы сочетаются с маниакальными или депрессивными эпизодами.
Условия, исключающие применение
Формальным противопоказанием является установленная гиперчувствительность к любому компоненту таблетки. Аллергия на рисперидон имеет значение, поскольку палиперидон является его активным метаболитом.
Следует учитывать дополнительные ограничения:
- при клиренсе креатинина ниже 10 мл/мин применение не рекомендуется;
- при выраженном сужении пищевода, желудка или кишечника недеформируемая оболочка может создать риск механической непроходимости;
- дозировка 9 мг не подходит подросткам с массой тела менее 51 кг, поскольку для них рекомендованный максимум составляет 6 мг в сутки;
- при клиренсе креатинина ниже 80 мл/мин допустимые дозы обычно меньше 9 мг.
Факторы, требующие дополнительной осторожности
До начала лечения врачу необходимо сообщить о заболеваниях сердца, эпизодах аритмии, врождённом или семейном удлинении интервала QT, обмороках, низком артериальном давлении и перенесённом инсульте. Контроль особенно важен при обезвоживании или одновременном приёме гипотензивных средств.
Более тщательное наблюдение требуется при сахарном диабете, ожирении, повышенном уровне липидов, судорожных приступах, низком количестве лейкоцитов, нарушении функции почек, тяжёлом заболевании печени, болезни Паркинсона, деменции с тельцами Леви, хронической тяжёлой диарее или затруднённом глотании.
Во время терапии врач может контролировать массу тела, глюкозу, липидный профиль, пролактин, показатели крови, давление и ЭКГ. Повышение пролактина способно сопровождаться нарушением менструаций, выделениями из молочных желёз, увеличением грудных желёз у мужчин, снижением полового влечения или эректильной дисфункцией.
Отдельного внимания требуют склонность к венозным тромбозам, апноэ сна, воздействие высокой температуры, интенсивные физические нагрузки и предстоящая операция по поводу катаракты.
Офтальмолог должен знать о текущем или прошлом приёме палиперидона из-за риска синдрома «дряблой радужки» во время вмешательства.
У пожилых людей с психозом на фоне деменции антипсихотики ассоциируются с повышением вероятности инсульта и смерти; Invega не предназначена для стандартного лечения таких состояний.
Подбор дозировки
Взрослые с шизофренией. Обычная начальная доза — 6 мг раз в сутки утром. Допустимый диапазон составляет 3–12 мг в сутки. Таблетка 9 мг назначается после клинической оценки, например при недостаточном ответе на меньшую дозу и приемлемой переносимости. Повышение проводят ступенями по 3 мг, как правило, с интервалами более пяти дней.
Взрослые с шизоаффективным расстройством. Начальная доза также обычно составляет 6 мг утром; терапевтический диапазон — 6–12 мг в сутки. Интервал между повышениями на 3 мг должен обычно превышать четыре дня.
Подростки от 15 лет с шизофренией. Лечение начинают с 3 мг в сутки. При массе тела менее 51 кг максимальная доза равна 6 мг, при массе от 51 кг — 12 мг. Дозировка 9 мг может рассматриваться только во второй группе и исключительно после врачебной оценки.
Таблетку принимают утром. Приём следует стандартизировать относительно еды — всегда натощак либо всегда вместе с завтраком.
Продолжительность терапевтического курса
Фиксированного курса, одинакового для всех пациентов, не существует. Продолжительность определяется диагнозом, выраженностью симптомов, числом перенесённых эпизодов, риском рецидива и переносимостью.
После купирования острого состояния лечение нередко продолжают длительно для сохранения достигнутой стабильности. Необходимость каждой последующей дозы и продолжения терапии периодически пересматривается психиатром. Самовольное резкое прекращение приёма может привести к возвращению психотических или аффективных симптомов.
Нежелательные проявления различной степени тяжести
Наиболее характерные реакции: бессонница либо сонливость, головная боль, головокружение, внутреннее двигательное беспокойство, дрожание, мышечная скованность, замедленность движений, непроизвольные мышечные сокращения, тревожность, возбуждение, утомляемость и затуманенное зрение. Возможны учащённый пульс, снижение давления при вставании, тошнота, рвота, запор, диарея, сухость во рту, дискомфорт в животе и увеличение массы тела.
Метаболические и гормональные нарушения: повышение глюкозы и липидов, усиление или снижение аппетита, гиперпролактинемия, отсутствие или нерегулярность менструаций, выделение молока вне периода грудного вскармливания, увеличение грудных желёз, ухудшение половой функции.
Менее частые, но значимые реакции: обморок, судорожный приступ, выраженное падение давления, нарушение сердечного ритма, задержка мочи, снижение числа лейкоцитов или тромбоцитов, повышение печёночных ферментов, поздняя дискинезия, кишечная непроходимость, венозный тромбоз или тромбоэмболия лёгочной артерии.
Лекарственные комбинации- Не рекомендуется совместный приём с пероральным рисперидоном.
- Алкоголь, снотворные, опиоиды, седативные препараты и другие антипсихотики усиливают угнетение центральной нервной системы.
- Амиодарон, соталол, хинидин и другие средства, удлиняющие QT, повышают риск аритмии.
- Вальпроат увеличивает воздействие палиперидона; может потребоваться снижение дозы Invega.
- Карбамазепин, рифампицин и зверобой способны уменьшать концентрацию палиперидона.
- Палиперидон ослабляет действие леводопы и других агонистов дофамина.
- С гипотензивными препаратами возрастает вероятность падения давления.
- При сочетании с метилфенидатом возможны двигательные нарушения, особенно во время изменения доз.
Беременность, кормление грудью
Достаточного объёма контролируемых данных о применении палиперидона у беременных нет. Назначение допустимо только тогда, когда врач считает ожидаемую пользу для женщины более значимой, чем потенциальный риск для плода.
Палиперидон проникает в грудное молоко в количестве, способном воздействовать на ребёнка. Поэтому применение Invega во время грудного вскармливания не рекомендуется; вопрос о прекращении кормления либо замене терапии решается совместно с врачом.
Поведение при ошибке в дозировании
Если пропущена одна таблетка, следующую дозу принимают в обычное время на следующее утро. Удваивать количество лекарства для компенсации пропуска нельзя. При пропуске двух и более доз необходимо обратиться к врачу: схема возобновления может потребовать пересмотра.
При случайном приёме избыточного количества следует незамедлительно связаться с экстренной медицинской службой, даже если выраженных симптомов пока нет. Специфического антидота нет; лечение включает наблюдение, ЭКГ-контроль и поддержание жизненно важных функций.
Требования к хранению и срок использования
Таблетки следует держать в оригинальной упаковке при температуре ниже 30 °C, защищая от влаги и доступа детей. Заявленный срок годности турецкой формы — 24 месяца; ориентироваться необходимо на дату, напечатанную на конкретной упаковке.
Полный состав лекарственного средства
Фармакологические свойства активного вещества
Ситуации, в которых лекарство может быть назначено
Условия, исключающие применение
Факторы, требующие дополнительной осторожности
Подбор дозировки
Продолжительность терапевтического курса
Нежелательные проявления различной степени тяжести
Лекарственные комбинации
Беременность, кормление грудью
Поведение при ошибке в дозировании
Требования к хранению и срок использования
Источники
- Официальная инструкция от производителя
- Государственный реестр лекарственных средств
- Анатомо-терапевтическо-химическая классификация (ATX)
г. Ростов-на-Дону, просп. Михаила Нагибина, 32/2
Заказывайте по телефону: +7 (863) 333-22-69
или оформляйте заказ через наш сайт.
Доставим в ближайшую аптеку или курьером:
